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El aumento de la calidad y la esperanza de vida de los pacientes VIH-positivo, ha hecho que la solicitud de tratamiento estético dental se haya incrementado significativamente en estos pacientes, considerándose actualmente las prótesis implantosoportadas como una opción terapéutica válida. Se presentan 3 pacientes varones, VIH -positivo que acudieron a nuestro Servicio de ImplantologÃa Bucofacial, para valorar una posible rehabilitación implantosoportada. La evolución clÃnica de los pacientes habÃa sido estable durante un periodo mÃnimo de 4 años. Se colocaron un total de 12 implantes (caso 1: 4 implantes Defcon®, 2 en maxilar superior y 2 en mandÃbula; caso 2: 2 implantes ITI® en mandÃbula; caso 3: 6 implantes Branemark System® en maxilar superior), todos ellos bajo anestesia locorregional y siguiendo la técnica habitual. No se llevó a cabo ningún tipo de técnica de regeneración ósea guiada. No se presentaron complicaciones intra y/o postoperatorias. Tampoco se produjo ninguna alteración de los parámetros biológicos de control de la enfermedad de base tras la intervención quirúrgica. Los implantes han sido considerados como una opción de tratamiento en este tipo de pacientes pese a que su fiabilidad, no ha sido todavÃa establecida a largo plazo. A excepción de dos artÃculos (implante unitario inmediato y una rehabilitación bucal completa), ningún otro estudio ha sido publicado referente a la rehabilitación con implantes en pacientesVIH-positivo. En ambos artÃculos se corrobora la hipótesis que la cirugÃa bucal menor no aumenta el riesgo de infección locorregional en los pacientes VIH-positivo correctamente controlados, como evidenciamos en nuestros 3 casos. En el postoperatorio inmediato, no se observó ninguna disminución significativa del marcador CD 4 ni de ningún otro parámetro biológico, tal como se describe en la literatura, obteniéndose una excelente curación de los tejidos blandos y duros.
Revista: Avances en periodoncia e implantologÃa oral, ISSN 1699-6585, Vol. 20, Nº. 3, 2008 , pags. 165-172
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